Головний біль або цефалгія належить до неспецифічних симптомів і включає будь-який біль чи дискомфорт у ділянці черепа, обличчя, рота й шиї. Серед скарг у педіатричній практиці головний біль посідає друге місце після болю в животі, а у дитячій неврологічній клініці становить 25–30% від усіх звернень.
Біль голови впливає на якість життя дитини, є частою причиною пропусків занять у школі. Епідеміологічні дослідження свідчать, що майже 80% дорослих хоча б один раз скаржилися на сильний біль голови, а згідно з даними деяких авторів, біль голови трапляється у 69% дітей віком до 14 років та у 37% дошкільнят.
Еквівалентами головних болів у немовлят можна вважати підвищену плаксивість, збудженість, блювоту, порушення сну і зригування фонтаном. Діти віком один-два роки замість скарг на головний біль можуть говорити про втому, вони хочуть полежати і вимагають уваги.
Головний біль у дітей умовно може бути розділений на дві досить великі групи:
– болі органічного характеру через об’ємні чи інфекційні процеси в голові (менінгіти, енцефаліти, кісти, пухлини або порушення відтоку черепної рідини),
– функціональні головні болі – через порушення кровопостачання мозку в результаті хвороб внутрішніх органів, стомлення, з інших причин.
Найбільш частими причинами виникнення головного болю у дітей є інфекційні захворювання як загального характеру (ГРВІ, пневмонії, інфекції нирок, шлунково-кишкового тракту), так інфекції центральної нервової системи. Крім того, головний біль може бути симптомом психічних розладів, неврозів, мігрені, черепно-мозкових травм. Ці причини, на щастя, виникають не дуже часто.
Зазвичай голова у дитини болить за більш банальних причин: тривалі стреси, емоційні напруження, непомірні навантаження, занадто короткий, або дуже довгий сон, тривале сидіння за комп’ютером або біля телевізора, проблеми в школі чи сім’ї.
Досить сильні головні болі у дітей можуть виникати через перевтому, надмірні фізичні навантаження, погане харчування, особливо у дівчаток-підлітків, охочих схуднути. Головний біль також може бути ознакою алергічних реакцій організму на продукти харчування, зокрема молоко, сир, або шоколад. При виникненні даного типу головного болю у дітей не буває нудоти, температури, він може пройти самостійно, після відпочинку, або сну. Отже, причинами періодичного головного болю у школярів, як правило, є перевтома, однак, якщо подібні болі не проходять навіть після відпочинку чи сну, вони систематичні, заважають дитині вчитися і відпочивати – це привід для обстеження.
Сплануйте день дитини так, щоб у нього був час для відпочинку після шкільних занять, але не за комп’ютером, а на вулиці або на тренуванні. Важливо в міру поєднувати розумову працю, справи по дому та спорт.
Іноді виникнення головного болю є серйозним симптомом захворювання і вимагає термінової консультації лікаря. До таких станів відносяться: головний біль, що виник раптово та супроводжується блювотою, нудотою, підвищенням температури, судомами, втратою свідомості, або слабкістю в кінцівках, сильний головний біль після падіння, травми голови, сильний головний біль при отиті чи гаймориті, головні болі вранці, після фізичних навантажень, після відпочинку.
У випадках, коли дитина скаржиться на появу головного болю, і немає інших симптомів описаних вище, можна дати йому анальгетики, зокрема нурофен або парацетамол. Не можна давати дітям до 15 років аспірин, анальгін, цитрамон і будь-які інші «дорослі» засоби для зняття головного болю – можливий розвиток серйозних загрозливих для життя станів.
При систематичних головних болях батькам необхідно відвести дитину на прийом до педіатра або невролога та провести ряд обстежень.
Профілактика головного болю у дитини полягає у дотриманні режиму праці та відпочинку. Навантаження на нервову систему дитини повинне бути дозованим і чергуватися з відпочинком, прогулянками на свіжому повітрі. Постійне навантаження дитини в школі, на різних гуртках і секціях, у кінцевому підсумку може призвести до порушень її психіки та центральної нервової системи.
Матеріал підготували: завідувач Олена Колоскова та асистент Уляна Марусик кафедри педіатрії та дитячих інфекційних хвороб БДМУ.
