Про вітамін D сьогодні знають практично всі, однак його значення нерідко зводять лише до здоров’я кісток. Насправді його роль значно ширша, а потреба в ньому актуальна впродовж усього життя ̶ від народження до похилого віку.
Вітамін D бере участь у регуляції кальцієво-фосфорного обміну, сприяє засвоєнню кальцію в кишечнику та забезпечує нормальну мінералізацію кісткової тканини. Він також відіграє важливу роль у роботі м’язів. Саме тому достатнє забезпечення цією речовиною має особливе значення в періоди активного росту, вагітності та старіння.
Чому вітамін D особливо важливий для дітей? У дитячому віці організм активно росте, формується скелет, збільшується кісткова маса. За вираженого дефіциту вітаміну D порушується мінералізація кісток, що може призвести до розвитку рахіту. Це захворювання здатне спричиняти деформації кісток, м’язову слабкість та порушення фізичного розвитку.
Важливо пам’ятати, що грудне молоко, попри всі його переваги, зазвичай не містить достатньої кількості вітаміну D для повного забезпечення потреб немовляти. Саме тому педіатричні рекомендації передбачають профілактичне додаткове надходження вітаміну D у ранньому дитинстві. Не менш важливим він залишається для дітей шкільного віку та підлітків, адже саме в цей період формується значна частина майбутнього кісткового резерву.
Чи потрібен вітамін D дорослим? Безумовно. У дорослому віці він продовжує підтримувати нормальний стан кісткової та м’язової тканин. Тривалий виражений дефіцит може призвести до остеомаляції ̶ порушення мінералізації кісток, що супроводжується болем і м’язовою слабкістю. Особливої уваги потребують люди старшого віку. З роками здатність шкіри синтезувати вітамін D знижується, люди частіше обмежують перебування на сонці, а ризик остеопорозу та переломів зростає. Тому достатнє надходження вітаміну D є важливою складовою турботи про здоров’я в цій віковій групі.
Останніми роками багато уваги приділяється дослідженню впливу вітаміну D на імунну систему. Відомо, що він бере участь у регуляції імунних процесів. Водночас науковці наголошують: не варто розглядати його як універсальний засіб від інфекцій або спосіб профілактики всіх хронічних захворювань. Результати клінічних досліджень щодо його впливу на серцево-судинні захворювання, цукровий діабет та онкологічну патологію поки не дають підстав для таких висновків.
Це підтверджує і клінічна настанова Endocrine Society, опублікована у 2024 році. У ній підкреслюється важливість достатнього забезпечення вітаміном D для окремих груп населення, зокрема дітей, вагітних і людей старшого віку. Водночас здоровим дорослим не рекомендується безконтрольно приймати високі дози лише з метою профілактики захворювань.
Чи потрібно перевіряти рівень вітаміну D? Основним показником забезпеченості організму є концентрація 25(OH)D у крові. Однак здавати цей аналіз усім без винятку немає потреби. Обстеження доцільне за наявності відповідних клінічних показань, певних хронічних захворювань або факторів ризику дефіциту. Результат повинен оцінювати лікар з урахуванням загального стану здоров’я.
Отримати вітамін D можна з їжею: його містять жирна морська риба, яєчні жовтки та деякі збагачені продукти. Ще одним джерелом є власний синтез у шкірі під дією сонячного ультрафіолету. Проте на цей процес впливають пора року, географічне розташування, вік, пігментація шкіри та спосіб життя. Тому в певних ситуаціях додаткове надходження вітаміну D є необхідним.
Водночас не слід забувати, що надлишок також небезпечний. Надмірне тривале споживання може призвести до підвищення рівня кальцію в крові, порушення роботи нирок та інших небажаних наслідків. Тому дозування має відповідати віку, потребам і стану здоров’я людини.
Вітамін D ̶ це не просто сезонна добавка, а важлива складова здоров’я людини впродовж усього життя. І наше завдання ̶ не шукати максимально можливих доз, а забезпечити організм необхідною кількістю цієї речовини, спираючись на сучасні наукові дані та рекомендації фахівців.
Матеріал підготовлено професоркою ЗВО кафедри педіатрії та медичної генетики Боднар Г.Б. на основі сучасних наукових публікацій і клінічних рекомендацій. Він має інформаційний характер і не замінює індивідуальної консультації лікаря.
