Ще починаючи з давньогрецької літератури в поемі Гомера «Іліада», є згадка про захворювання, яке проявляється приступами утрудненого дихання.
У праці «Історія в дев’яти книгах» історик Геродот припустив, що між приступами задухи і порою року існує тісний взаємозв’язок. Пізніше Гіппократ називав приступи утрудненого дихання «астмою», що впереводі з грецької означає «задуха». Однак в «Corpus Hippocraticum» згадувалось і про назву захворювань, що супроводжуються утрудненням дихання, включаючи труднощі, що супроводжуються сильним серцебиттям (серцева астма), і захворювання дихальних шляхів з виділенням в’язкого мокротиння. Гіппократ також описав вимушене «випрямлене» положення хворого під час нападів ядухи, помістивши опис симптомів астми у своїй праці «Про священну хворобу» – епілепсію через спазматичний характер нападів епілепсії і астми.
Надалі в грецькій медицині були виділені три форми ядухи: легка хронічна форма – диспное, важка, що супроводжується нападами – астма, і важка з нападами і посиленням задухи в лежачому положенні – отропноє. У цій формі описи увійшли і в римську медицину: Авл Корнелій Цельс у своїй праці «Про медицину» описував ці форми, посилаючись на греків і використовуючи грецькі терміни.
Більш детальну і точну клінічну картину астми описав Аретей Каппадокійський (I століття н. е.) у своєму творі «Про причини і симптоми хронічних хвороб», присвятивши їй окремий розділ. Аретей у своєму творі описав дві форми хвороби, що супроводжується утрудненням дихання, відзначивши, що одна з них, яка характеризується ортопное, пов’язана з хворобою серця, друга ж, провокується холодним вологим повітрям і супроводжується спастичним утрудненням дихання і хрипами – це захворювання легенів. Так Аретей розділив астму на дві форми: серцеву і бронхіальну. Клавдій Гален, який написав серед інших творів роботу «Про утрудненнях дихання» (лат. De difficultate respirationis), дотримувався Гіппократового підходу до пояснення причин астми, пояснюючи їх накопиченням в бронхах в’язкого мокротиння і, слідом за Аретеєм, прийняв поділ астми на дві форми.
У «Каноні лікарської науки» Ібн Сіна (X-XI ст.) дав опис астми близький до Гіппократового – як хронічної хвороби, що супроводжується раптовими нападами задухи, подібними своїм спастичним характером до нападів епілепсії. «Канон» Ібн Сіни в перекладі Герарда Кремонського на латину набув поширення в середньовічній Європі і став одним з основних текстів, які використовувалися для навчання медиків в Італії протягом середньовіччя і Відродження.
Першим відійшов від традиції Гіппократа засновник пневмохіміі Ван Гельмонт (XVII століття), який виділив дві форми утрудненого дихання: «мокру», що супроводжується відхаркуванням флегми, і «суху». Він також зазначив, що напади астми провокуються пилом і «смаженою на олії рибою» і вперше провів паралель між одночасною схильністю до нападів астми та дерматитом – тобто, в сучасній термінології, різними клінічними проявами алергічної реакції.
До середини XVIII століття даному захворюванню приділялася досить мало уваги, мабуть лікарі того часу не виділяли напади задухи у хворих в якусь одну хворобу. Великий внесок у новий час у вивчення астми внесли німецькі вчені Г.Куршман і Е.Лейден. Саме вони систематизували і описали клінічні прояви астми, виділивши ряд випадків раптової задухи в окрему хворобу. На жаль технічний рівень того часу не дозволяв ефективно боротися з хворобою, і однозначно встановити її причину.
На початку XX століття відбулося створення алергічної теорії бронхіальної астми. Належала вона вченим Е.О.Манойлову і Н.Ф.Голубову, а також американському фізіологу С.Дж. Мелтцу. Паралельно з ними вивченням бронхіальної астми займалися і західні клініцисти А. Д. Адо і П. К. Булатов, які першими запропонували класифікацію бронхіальної астми з причин її виникнення. Ефективною терапія захворювання стала лише на початку XX століття коли були синтезовані штучні глюкокортикостероїдні гормони.
На початку 1990-х рр.. під егідою ВООЗ була створена міжнародні організація під назвою «Глобальна ініціатива по боротьбі з астмою» (англ. – Global Initiative for Asthma или сокращенно – GINA). З 2001 року за сприянням GINA проводиться щорічно Всесвітній день по боротьбі з бронхіальною астмою (перший вівторок травня).
Матеріал підготувала: асистент кафедри пропедевтики внутрішніх хвороб, к.мед.н. Мікулець Людмила Вікторівна.
