Буковинський державний медичний університет

  • Українська
  • English
Чи можливо здолати сказ у людини?

Чи можливо здолати сказ у людини?

Всесвітній день боротьби зі сказом є ініціативою благодійної організації «Альянс по боротьбі зі сказом» (ARC) та «Центрів боротьби з хворобами і профілактики захворювань» (CDC), Атланта, у Сполучених Штатах Америки за підтримки Всесвітньої Організації Охорони здоров’я.  Цей День має щорічний характер і проводиться 28 вересня.

Всесвітній день боротьби зі сказом покликаний підвищувати інформованість про наслідки сказу у людини і тварин, наскільки легко його попереджати і як викоренити це захворювання серед людей, ведучи боротьбу з його збудником в резервуарах серед тварин.

За даними Альянсу з боротьби проти сказу і Центрів Сполучених Штатів Америки щодо боротьби з хворобами і профілактики інфекційних захворювань, щороку 55 000 осіб вмирає від сказу – в середньому, одна людина кожні 10 хвилин.

Сказ – це небезпечна інфекційна хвороба тварин та людей і єдиним дієвим інструментом боротьби із сказом є вакцинація. Нехтування щепленням тварин проти сказу може призвести до захворювання та загибелі ваших чотирилапих друзів, а також стати загрозою здоров’ю членів вашої родини.

Лікування від сказу не існує. Якщо з’явилися симптоми, то результат однозначний – він завжди летальний. Останнім часом багато говорять про так званий Мілуокський протокол (Milwaukee protocol) лікування, ​​коли хворого вводять у штучну кому і застосовують противірусні препарати. Але дослідження досить суперечливі та опрацьовані недостатньо.

Що таке Мілуокський протокол?

Мілуокський протокол – це експериментальний метод лікування гострого сказу у людей, який передбачає введення пацієнта в штучну медикаментозну кому та застосування противірусних препаратів.

 Суть методу, який розробив лікар Родні Віллоубі у 2004 році, полягала в тому, щоб захистити мозок за допомогою штучної коми і дати організму час самостійно виробити імунітет проти вірусу сказу, поки діють седативні та противірусні засоби. При цьому протоколі використовувалися комбінації амантадину, заспокійливих, анестетиків, а також інші противірусні ліки (зокрема, спочатку тестували рибавірин, від якого згодом відмовилися через побічні ефекти).

Початковий успіх у пацієнтки Джини Гіс у 2004 році дав надію, подальші спроби застосувати протокол у більшості випадків закінчувалися невдачею. На сьогодні 29-річну американку Джину Гіс офіційно вважають першою пацієнткою, яка пережила сказ. Вона дещо постраждала в неврологічному аспекті, але, за свідченнями лікарів, змогла відновитися після реабілітаційних заходів.  Втім, за підрахунками Віллоубі, на сьогодні є 18 осіб, які залишилися живими після лікування за «Мілоукським протоколом». Хоча результати все ж розчаровують навіть його, оскільки лікарі пробували застосовувати цей режим принаймні у 80 випадках рабічної інфекції. При цьому показник виживання сягає 22,5%, а це майже чверть.

Сучасна медична спільнота та офіційні рекомендації зазначають, що Мілуокський протокол не має достатнього наукового обґрунтування і не гарантує порятунку після появи клінічних симптомів сказу.

Водночас досі існують міфи на тему щеплення, які нікуди не зникають та вводять в оману громадськість. Зокрема:

  1. вакцинувати тварин, які не виходять на вулицю чи в дику природу не обов’язково, проте реальність інша – дика природа може сама «прийти».
  2. вакцинувати потрібно лише дорослих тварин і одного щеплення достатньо, реальність – вакцинувати обов’язково щорічно з 3-х місячного віку.
  3. вакцини проти сказу «важкі» для тварин, реальність – сучасні вакцини максимально безпечні і ефективні з дуже низьким відсотком теоретично можливих ускладнень.
  4. сказ переносять лише собаки, зрідка – коти, реальність – вірус вражає усіх теплокровних тварин.
  5. хвора тварина завжди поводиться агресивно і в неї тече слина, реальність – на початковій стадії слина не тече, а ознаки проявляються через 3-5 днів після зараження, також хвороба може мати безсимптомний перебіг і тварина може бути просто пригніченою.
  6. захворіти на сказ можна, якщо доторкнутися до хворої тварини, реальність – вірус виділяється зі слиною і проникає в організм через укус чи потрапляння зараженої слини на слизові оболонки, подряпини, ушкодження шкіри.
  7. люди не хворіють на сказ, реальність – люди хворіють і досить часто!
  8. до лікаря не обов’язково звертатися одразу після укусу, можна почекати, поспостерігати, реальність – після появи перших симптомів медики вже безсилі.
  9. сказ виліковний, реальність – єдиний офіційно визнаний і ефективний спосіб – своєчасна профілактична вакцинація.

То ж  пам’ятайте – єдиний захист проти сказу – екстрена вакцинація та введення антирабічного імуноглобуліну одразу після укусу чи ослиненні твариною, до появи перших симптомів. Коли симптоми розвиваються, хвороба завжди закінчується смертю.

Інформацію підготував к.біол.н.,

доцент кафедри мікробіології, вірусології та імунології Андрій МІХЄЄВ

 

Корисно знати