Згідно Настанови Королівського коледжу акушерів та гінекологів вагітним слід пропонувати вакцинацію одночасно з рештою популяції, зважаючи на їхній вік та клінічні ризики.
Вагітним жінкам запропоновано вакцини Pfizer-BioNTech або Moderna, якщо вони ще не отримали одну дозу вакцини Oxford-AstraZeneca, – в цьому випадку вони повинні пройти курс вакцинації Oxford-AstraZeneca. Більшість даних про безпечність вакцинації під час вагітності надходить зі США.
Станом на 7 червня 2021 р. понад 120 000 вагітних різних етнічних груп у США отримали вакцину проти COVID-19 Pfizer-BioNTech або Moderna, при цьому жодних доказів їх шкоди не було виявлено.
Ефективність вакцини Pfizer-BioNTech проти симптоматичного COVID-19 становить 95 % (95 % довірчий інтервал — ДІ 90,0-97,9%). Ефективність вакцини Oxford-Astra Zeneca – 66,7 % (95 % ДІ 57,4-74,0%), вакцини Moderna – 94,1 % (95 % ДІ 89,3- 96,8 %). Дані реального моніторингу підтвердили, що одна доза вище перерахованих вакцин забезпечує близько 60 % захисту від симптоматичного COVID-19.
Вакцини Pfizer-BioNTech і Moderna створені із застосуванням технології на основі матричної РНК (мРНК), в якій мРНК, що кодує шиповидний (спайковий) білок SARS-CoV-2, вводиться людині під час вакцинації у вигляді наночастинок у ліпідній оболонці. мРНК не потрапляє до ядра господаря клітини, тому залишається окремою від ДНК господаря. Клітина-господар продукує шиповидний білок, цей білок викликає появу захисної імунної відповіді. мРНК з вакцини розщеплюється клітиною-господарем протягом кількох днів.
Рекомендовані строки вакцинації по відношенню до терміну вагітності або годування грудьми:
- Вакцини проти COVID-19 можна вводити в будь-який термін вагітності.
- За низького ризику зараження деякі жінки можуть прийняти рішення відкласти вакцинацію до настання 12 тижнів вагітності, прагнучи зробити щеплення якомога швидше після цього терміну.
- Якщо ймовірність зараження висока, або жінка має більший ризик тяжкого перебігу захворювання на COVID-19, вакцинацію слід запропонувати якомога раніше, включаючи І триместр.
- Жінки, що годують грудьми, можуть отримувати вакцинацію проти COVID-19; при її проведенні немає необхідності припиняти грудне вигодовування.
- Жінки, які планують вагітність або лікування безпліддя, також можуть вакцинуватися проти COVID-19, відкладати зачаття їм не потрібно.
Завідувач кафедри акушерства, гінекології та перинатології БДМУ, д.мед.н., професор Кравченко Олена Вікторівна