Респіраторні вірусні інфекції у дітей: як вберегти найменших?

Однією з найбільш актуальних проблем педіатрії в сезоні 2026–2027 років залишаються респіраторні вірусні інфекції (РВІ). Респіраторні вірусні інфекції залишаються однією з найбільш поширених груп інфекційних захворювань у дитячому віці та становлять вагому медико-соціальну проблему через високу захворюваність, значну контагіозність, швидке поширення в організованих дитячих колективах і ризик розвитку ускладнень. Особливого значення проблема набуває в осінньо-зимовий період, коли одночасно циркулюють віруси грипу, респіраторно-синцитіальний вірус (RSV), SARS-CoV-2, риновіруси, аденовіруси, віруси парагрипу та метапневмовіруси. Причому зараз, на початку жовтня 2026 року, вже є підстави говорити не лише про традиційну сезонність, а й про зміну структури та термінів циркуляції окремих вірусів.

За даними Центру громадського здоров’я МОЗ України у 2025-2026рр. епідсезон тривав з 29.09.2025року до 17.05.2026 року. За цей час було госпіталізовано 119 799 пацієнтів із ГРВІ, серед них 67 490 дітей, тобто 56,3% усіх госпіталізованих. Особливо вразливими були діти раннього віку: частка госпіталізованих дітей віком 0–4 роки становила 27,3% від усіх госпіталізованих, тоді як на дітей 5–14 років припадало 24,9%.

Сезон мав поліетіологічний характер. У клінічних зразках виявлялися віруси грипу A і B, RSV, парагрипу, аденовіруси, риновіруси, метапневмовіруси та SARS-CoV-2. Серед вірусів грипу в Україні переважав A(H3). Цікаво, що ще в міжсезоння 3–30 серпня 2026 року в системі дозорного нагляду виявляли SARS-CoV-2, парагрип, аденовіруси, риновіруси та RSV, тобто циркуляція респіраторних вірусів не припиняється повністю навіть поза зимовим піком.

У 2026–2027 роках епідсезон грипу та інших ГРВІ офіційно розпочався наприкінці вересня 2026 року і триватиме до 23 травня 2027 року. Передбачити інтенсивність майбутнього сезону або сказати, що він буде тяжчим за 2025–2026 роки, наразі неможливо, так як актуальність РВІ у дітей у сезоні 2026–2027 років визначається не очікуванням обов’язково “важчої епідемії”, а стабільно високим тягарем захворюваності серед дітей, значною кількістю госпіталізацій, особливо у віці до 5 років, поліетіологічністю респіраторних інфекцій та необхідністю постійного епідеміологічного й вірусологічного моніторингу. Європейський центр з профілактики та контролю захворювань (ECDC) використовує інтегровану систему ERVISS, яка одночасно відстежує грип, RSV та SARS-CoV-2, адже діти є однією з найбільш уразливих груп щодо ураження.

Таким чином, для сезону 2026–2027 років найбільш обґрунтованим є очікування:

продовження сезонної циркуляції грипу A/B з традиційним осінньо-зимовим підйомом;
серед дітей перших років життя – RSV;
продовження циркуляції SARS-CoV-2, хоча його сезонність залишається менш передбачуваною;
одночасної циркуляції декількох інших респіраторних вірусів — риновірусів, аденовірусів, парагрипу, метапневмовірусу тощо;
можливого перекривання сезонних хвиль різних вірусів, що ускладнює клінічну диференційну діагностику.

Профілактика у сезоні 2026–2027 років має бути комплексною, оскільки універсальної вакцини проти всіх збудників ГРВІ не існує.

1. Специфічна профілактика грипу

Найбільш доказовим методом специфічної профілактики грипу залишається щорічна вакцинація. Вона особливо важлива для дітей із хронічними захворюваннями та інших груп підвищеного ризику.

2. Профілактика RSV

Для дітей раннього віку, особливо тих, хто має високий ризик тяжкого перебігу RSV-інфекції, актуальними є специфічні засоби профілактики RSV, відповідно до віку, сезону та факторів ризику.

Інфекційний контроль

У дитячих колективах важливими залишаються:

регулярне провітрювання приміщень;
оптимізація вентиляції;
гігієна рук;
прикривання рота й носа під час кашлю та чхання;
недопущення дітей із симптомами гострої респіраторної інфекції до колективу;
регулярне очищення часто дотичних поверхонь;
уникнення тісного контакту з особами, які мають симптоми респіраторної інфекції.

Ці заходи є особливо важливими через високу контагіозність вірусів та постійну циркуляцію декількох збудників.

Раннє виявлення та медичне спостереження

Важливим напрямом є своєчасне виявлення дітей із симптомами ГРВІ, особливо тих, хто належить до груп ризику щодо тяжкого перебігу. Необхідно забезпечувати своєчасну оцінку тяжкості стану, ознак дихальної недостатності, дегідратації та інших потенційно небезпечних проявів.