Імплантати – невеликі пластикові стержні чи капсули, що за розміром нагадують сірник і вводяться підшкірно та вивільняють прогестаген.
ТИПИ:
Імпланон – один стержень, що містить 68 мг етоногестрелу (активний метаболіт дезогестрелу), довжиною 4 см, діаметром 2 мм, запобігає вагітності протягом 3 років. Норплант – шість тонких гнучких капсул довжиною 3,4 см і діаметром 2,4 мм, загалом містять 216 мг левоноргестрелу (ЛНГ), імплантуються жінці під шкіру передпліччя. Один набір капсул Норпланта може запобігати вагітності протягом 5 років. Джадель (у минулому відомий як Норплант-2) – два стержні довжиною 4,3 см і діаметром 2,5 мм, кожен з яких містить по 75 мг лево-норгестрелу, загалом – 150 мг левоноргестрелу, запобігає вагітності протягом 5 років.
МЕХАНІЗМ ДІЇ :згущують цервікальний слиз, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів; пригнічують овуляцію.
Імплантати не містять естрогенів що робить їх прийнятними для жінок, які мають протипоказання до використання естрогенів та жінкам, які годують грудьми.
ПЕРЕВАГИ:
Контрацептивні: висока ефективність (0,05 вагітностей на 100 жінок протягом першого року використання);
- негайна ефективність (< 24 години);
- тривалий період дії (3-5 років) при зворотності методу;
- не обовʼязково проводити спеціальний гінекологічний огляд перед початком використання методу;
- метод не повʼязаний зі статевим актом;
- метод не впливає на грудне вигодовування. Може використовуватися через 6 тижнів після пологів;
- негайне повернення фертильності після видалення капсул;
- мало побічних ефектів;
- пацієнтці не потрібно нічого купувати або мати про запас;
- пацієнтці не потрібно кожного дня приймати таблетки або часто робити інʼєкції;
- капсули не містять естрогену.
Неконтрацептивні:
- сприяють зменшенню менструального болю;
сприяють зменшенню менструальних виділень і як наслідок анемії;
- знижують ризик розвитку раку ендометрію;
- знижують ризик розвитку доброякісних пухлин молочної залози;
- зменшують ризик ектопічної вагітності.
НЕДОЛІКИ:
- жінка повинна звернутися до лікаря для введення нових капсул або видалення старих;
- потрібен спеціально підготовлений медичний спеціаліст для введення та видалення капсул;
- можливі побічні ефекти;
- метод не захищає від ІПСШ, ВІЛ.
Імплант можна вилучити за бажанням пацієнтки. Фертильність відновлюється одразу після припинення використання методу.
Завідувач кафедри акушерства, гінекології та перинатології БДМУ,
д.мед.н., професор Кравченко Олена Вікторівна
|
|
