Високий рівень стресу, нераціональне харчування, порушення в режимі харчування (недоїдання, голодування або, навпаки, переїдання), перенесені кишкові інфекції, алергія, перенесені травми, прийом медикаментів, шкідливі звички, гіподинамія, ожиріння, аутоімунні реакції та спадковість – все це причини розвитку запалення в кишківнику.
В сучасному темпі життя, з огляду на делікатність проблеми, пацієнти ігнорують перші симптоми і ознаки, які виникають, і вчасно не звертаються за кваліфікованою допомогою. Прояви хвороби залежать від її тяжкості, клінічної форми та варіанта перебігу (гострий або хронічний).
Типові симптоми захворювання кишківника:
- Біль в животі різної локалізації;
- Характер болю може бути тупий, спастичний, колючий, нападоподібний, розпираючий та інший;
- Біль при акті дефекації;
- Здуття живота, метеоризм;
- Дискомфорт у животі;
- Діарея, частий рідкий стілець, можливі домішки слизу та гною;
- Закрепи;
- Часті позиви до дефекації;
- Відчуття неповного випорожнення;
- Загальна слабкість, безсоння, пробудження серед ночі без причини;
- Підвищена дратівливість та тривожність;
- Зміни шкіри та слизових оболонок ( висип, екзема, сухість та лущення шкіри, акне на обличчі та спині, свербіж, виразкові дефекти, які після загоєння можуть залишати рубці, підшкірні вузлики різного розміру)
- Рідше, біль попереково-крижової ділянки, м’язів та суглобів, часте сечовипускання, гінекологічні проблеми;
Тривожні симптоми:
- Наявність крові у калі.
- Швидке схуднення, втрата маси тіла, яка не пов’язана із дієтами та зміною стилю життя чи іншою хворобою.
- Кров у сечі або часте або нічне сечовипускання, зміна кольору сечі – темна, “іржава” або коричнева.
- Анемія (блідий колір обличчя, слабкість і задишка).
- Анальний або ректальний біль.
- Незрозуміла втома
Біль у животі та зміна ритму випорожнень можуть бути проявами серйозних органічних хвороб, зокрема новоутворень травного тракту. Саме тому у разі появи і збереження таких симптомів необхідна консультація лікаря, який оцінить, чи існує ризик інших захворювань та призначить відповідні діагностичні дослідження.
Діагностика:
- Ретельний збір скарг та анамнезу;
- Огляд.
- Загальний аналіз крові.
- Копрограма.
- Аналіз калу на кальпротектин.
- Аналіз калу на дисбактеріоз та чутливість до антибіотиків.
- Серологічні аналізи на наявність целіакії.
- Аналіз калу на глистну інвазію.
- УЗД органів черевної порожнини.
- Рентгенівське обстеження із контрастом.
- Колоноскопія, ректороманоскопія (показані за умов наявності тривожних симптомів та/або наявного обтяжливого спадкового анамнезу і вікова група 45+ років).
- Комп’ютерна томографія з контрастом.
Своєчасне звернення до лікаря допоможе встановити правильний діагноз та розпочати ефективну терапію. Важливий професійний та індивідуальний підхід. Самолікування, вживання антибіотиків чи інших препаратів без призначення лікаря може призвести до різноманітних ускладнень
Гончарук Людмила Михайлівна, кандидат медичних наук, доцент закладу вищої освіти кафедри внутрішньої медицини, гастроентеролог