Зайва вага та ожиріння є серйозними проблемами сучасного суспільства, що негативно позначаються на здоров’ї жінки, зокрема на її репродуктивній системі. Відомо, що жирові клітини не лише виконують функцію енергетичного резерву організму, а і є активними учасниками гормонального обміну. Надмірна маса тіла порушує баланс гормонів, що може призводити до розладів менструального циклу, ановуляції (відсутності овуляції) та навіть безпліддя.
Одним із ключових механізмів впливу зайвої ваги на репродуктивне здоров’я є підвищене вироблення естрогену жировою тканиною. У нормі цей гормон синтезується яєчниками, але при ожирінні його надмірна кількість може спричиняти гормональні дисбаланси, що порушують дозрівання фолікулів та процес овуляції. Як наслідок, у жінок із зайвою вагою часто спостерігається синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – стан, що характеризується нерегулярними місячними, підвищеним рівнем андрогенів і труднощами із зачаттям.
Окрім гормональних порушень, надмірна маса тіла може викликати інсулінорезистентність – стан, коли клітини стають менш чутливими до інсуліну, що спричиняє підвищення його рівня в крові. Це, своєю чергою, негативно впливає на яєчники та процес овуляції. Саме тому у жінок із зайвою вагою частіше спостерігається безпліддя, а у разі настання вагітності – високий ризик ускладнень, таких як гестаційний діабет, прееклампсія, передчасні пологи та надмірна вага плода.
Крім того, ожиріння впливає на стан ендометрію – внутрішньої оболонки матки, що необхідна для імплантації ембріона. У жінок із надлишковою масою тіла частіше виникає гіперплазія ендометрію, що може ускладнювати прикріплення заплідненої яйцеклітини та підвищувати ризик невиношування вагітності. Також доведено, що зайва вага може негативно впливати на результати допоміжних репродуктивних технологій (ЕКЗ), знижуючи ймовірність успішного запліднення та імплантації ембріона.
Щоб покращити репродуктивне здоров’я, жінкам із надлишковою вагою рекомендується нормалізувати масу тіла за допомогою збалансованого харчування, підвищення фізичної активності та корекції способу життя. Доведено, що навіть незначне зниження ваги на 5–10% може значно покращити гормональний баланс, нормалізувати менструальний цикл та підвищити шанси на природне зачаття. Важливу роль відіграє контроль рівня інсуліну та, за необхідності, медикаментозна корекція, яку може призначити лікар.
Таким чином, зайва вага є одним із ключових факторів, що впливають на жіночу репродуктивну систему. Вчасна корекція маси тіла дозволяє не лише підвищити ймовірність зачаття, а й зменшити ризики ускладнень під час вагітності та пологів, сприяючи загальному покращенню здоров’я жінки.
Матеріал підготувала: к.мед.н., асистентка кафедри акушерства,
гінекології та перинатології БДМУ Світлана ПЕЧЕРЯГА
