Понад 95% випадків раку шийки матки спричиняє вірус папіломи людини (ВПЛ) — поширена інфекція, яка передається переважно статевим шляхом. В Україні, за даними 2020 року, на кожні 100 тисяч жінок припадало майже 18 нових випадків захворювання, і близько 8 жінок на 100 тисяч померли від цієї недуги.
Всесвітня організація охорони здоров’я пропонує комплексний підхід до боротьби з раком шийки матки. Він включає вакцинацію дівчаток віком 9–14 років, скринінг (тобто обстеження з метою виявлення передракових змін), своєчасне лікування, а також паліативну допомогу на пізніх стадіях хвороби. Найбільш ефективною профілактикою є саме вакцинація до початку статевого життя, однак в Україні вона поки що рекомендована, а не обов’язкова.
Скринінг на рак шийки матки за останні десятиліття значно вдосконалився. Раніше основним методом був Пап-тест (цитологія), який і зараз ефективно допомагає виявляти захворювання на ранніх стадіях. Сьогодні також активно застосовується тестування на наявність небезпечних типів ВПЛ — зокрема типів 16 та 18, які найчастіше призводять до розвитку раку.
Важливо розуміти, що ВПЛ-інфекція дуже поширена, і більшість людей нею інфікуються хоча б раз у житті. Проте у 90% випадків організм самостійно позбувається вірусу протягом 2 років. Лише в незначної частини жінок інфекція зберігається і може призвести до передракових змін.
Жінкам віком 21–65 років рекомендують проходити регулярні обстеження: або цитологічне дослідження кожні 3 роки, або ВПЛ-тестування з генотипуванням кожні 10 років, починаючи з 35 років. До 25 років використовують лише цитологію, оскільки в цьому віці вірус зазвичай не затримується в організмі надовго.
Скринінг можна припинити після 65 років, якщо попередні результати були нормальними і жінка не належить до групи ризику. До речі, для зручності та комфорту сьогодні можливе самостійне взяття вагінального зразка вдома для аналізу на ВПЛ.
Матеріал підготувала: доцент закладу вищої освіти кафедри акушерства,
гінекології та перинатології Світлана Ясніковська.
